执业中药师考试核心思维导图
中心主题：执业中药师考试通关
第一部分：药学专业知识一 (药一)
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核心：化学基础 + 药物分析 + 药剂学 + 药理学基础
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结构、性质、检验、制剂、合理使用
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药物化学
- 总论： 药物的命名、构效关系、药物代谢。
- 各论：
- 化学治疗药：
- 抗生素 (β-内酰胺、大环内酯等)
- 合成抗菌药 (喹诺酮、磺胺类)
- 抗病毒药
- 抗肿瘤药
- 神经系统药：
麻醉药、镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神失常药、镇痛药。
- 心血管系统药：
抗高血压药、抗心绞痛药、调血脂药。
- 消化系统药、内分泌系统药、解热镇痛抗炎药等。
- 化学治疗药：
- 核心考点： 典型药物的结构式、化学名、理化性质（稳定性、鉴别反应）、作用机制。
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药剂学
- 基本理论： 溶液的形成、表面活性剂、粉体学、流变学、药物制剂稳定性。
- 药物制剂技术：
- 液体制剂： 溶液剂、糖浆剂、混悬剂、乳剂。
- 注射剂与滴眼剂： 特点、制备、质量要求。
- 固体制剂： 散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂、滴丸剂。
- 半固体制剂： 软膏剂、乳膏剂、凝胶剂、栓剂。
- 其他制剂： 气雾剂、喷雾剂、膜剂、缓控释制剂、靶向制剂。
- 核心考点： 各类制剂的特点、处方组成、制备工艺、质量检查项目与要求。
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药物分析
- 分析概论： 药品标准、药典、准确度、精密度、专属性等。
- 物理常数测定： 熔点、比旋度、pH值、折光率。
- 鉴别： 化学鉴别、光谱鉴别（UV, IR, NMR, MS）。
- 杂质检查： 一般杂质（氯化物、硫酸盐、重金属等）、特殊杂质。
- 含量测定：
- 经典化学分析法： 酸碱滴定、氧化还原滴定、配位滴定。
- 仪器分析法： UV-Vis, HPLC, GC, GC-MS。
- 核心考点： 各类分析方法的原理、适用范围、系统适用性试验、计算。
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药理学
- 总论： 药效学、药动学（ADME）、影响药效的因素。
- 各论： (与药化部分对应，侧重作用机制和临床应用)
- 传出神经系统药： 拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药、抗肾上腺素药。
- 中枢神经系统药、心血管系统药等。
- 核心考点： 药物的作用机制、主要适应症、典型不良反应、禁忌症、药物相互作用。
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第二部分：药学专业知识二 (药二)
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核心：药物的临床应用
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适应症、禁忌症、不良反应、用药监护、药物相互作用
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呼吸系统疾病用药
- 用药原则： 对症治疗与对因治疗结合。
- 药物分类：
- 支气管舒张剂： β2受体激动剂、M受体阻断剂、茶碱类。
- 抗炎平喘药： 糖皮质激素。
- 祛痰药： 愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸。
- 镇咳药： 中枢性（右美沙芬）、外周性（苯丙哌林）。
- 核心考点： 各类药的典型代表、作用特点、主要不良反应（如β2激动剂的心悸、糖皮质激素的全身反应）。
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心血管系统疾病用药
- 抗高血压药： ACEI/ARB、CCB、利尿剂、β受体阻断剂。
- 抗心绞痛药： 硝酸酯类、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂。
- 调血脂药： 他汀类（首选）、贝特类。
- 抗心律失常药： I-IV类。
- 核心考点： 各类药的降压/抗心绞痛机制、首选人群、禁忌症（如ACEI的干咳、妊娠禁忌）、他汀类的肌病风险。
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神经系统疾病用药
- 脑血管疾病用药： 抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）、溶栓药。
- 癫痫用药： 苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺。
- 帕金森病用药： 左旋多巴、司来吉兰、金刚烷胺。
- 老年性痴呆用药： 胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐）。
- 核心考点： 药物的作用靶点、典型不良反应（如苯妥英钠的牙龈增生、牙龈增生）。
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消化系统疾病用药
- 抗酸药及治疗消化性溃疡药： H2受体阻断剂、质子泵抑制剂（PPIs）、铋剂。
- 助消化药、止吐药、泻药与止泻药。
- 核心考点： PPIs的抑酸机制、与抗凝药（华法林）的相互作用。
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内分泌系统疾病用药
- 肾上腺皮质激素类药： 糖皮质激素（用法、用量、停药反应）。
- 甲状腺激素及抗甲状腺药： 甲状腺素、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。
- 胰岛素及口服降糖药： 胰岛素、磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂。
- 核心考点： 各类降糖药的作用机制、典型不良反应（如磺脲类的低血糖、双胍类的胃肠道反应）。
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抗菌药物
- 总论： 抗菌药物的作用机制、耐药性、抗菌药物分级管理。
- 各论：
- β-内酰胺类： 青霉素类、头孢菌素类。
- 大环内酯类： 阿奇霉素、克拉霉素。
- 氨基糖苷类： 庆大霉素。
- 喹诺酮类： 左氧氟沙星、莫西沙星。
- 其他： 硝基咪唑类（甲硝唑）、抗真菌药（氟康唑）。
- 核心考点： 各类抗菌药的抗菌谱、首选适应症、主要不良反应（如青霉素的过敏、氨基糖苷类的耳肾毒性）。
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其他系统用药
- 血液系统用药： 抗贫血药（铁剂、叶酸）、抗凝血药（肝素、华法林）、抗血小板药。
- 维生素与矿物质补充剂。
- 解毒药。
- 核心考点： 抗凝药的监测指标（INR）、拮抗剂。
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第三部分：药学综合知识与技能 (药综)
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核心：药学服务与实践应用
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处方审核、用药指导、药物咨询、治疗药物监测、疾病管理
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药学服务与沟通
- 处方审核： 规范性审核、适宜性审核（适应症、用法用量、配伍禁忌、重复用药等）。
- 用药指导： 用法用量、用药时间、饮食禁忌、特殊人群（老人、孕妇、儿童、肝肾功能不全者）用药。
- 药物咨询： 常见问题解答。
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药学计算
- 特殊人群用药剂量计算。
- 滴定计算、浓度计算。
- 缓控释制剂的用法。
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常见疾病的药物治疗
- 高血压： 治疗目标、药物选择（个体化治疗）、联合用药方案。
- 糖尿病： 血糖控制目标、不同降糖药的选择与联合。
- 高脂血症： 治疗目标、他汀类药物的强度选择。
- 支气管哮喘： 长期控制药物与快速缓解药物的使用。
- 骨质疏松症： 补钙、维生素D、抗骨吸收药物。
- 核心考点： 不再是单个药物，而是疾病的治疗原则、用药方案的设计与评估。
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中药与药物的相互作用
- 中药与西药的相互作用： 影响吸收、分布、代谢、排泄。
- 含西药成分的中成药： 如“消渴丸”含格列本脲。
- 常见药食禁忌： 如服用头孢期间禁酒（双硫仑样反应）。
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药源性疾病
- 常见类型： 药物性肝损伤、药物性肾损伤、药源性血液系统疾病。
- 识别与处理原则。
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药物信息检索与利用
- 常用数据库： PubMed, Micromedex, UpToDate, CNKI。
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第四部分：药事管理与法规
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核心：药品全生命周期的法律规范
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法律、法规、部门规章、GSP、GMP、药品注册、药品不良反应
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药事管理体制
- 药品监督管理机构： 国家药品监督管理局（NMPA）的职责。
- 药品研制、生产、经营、使用单位的责任。
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药品管理法及实施条例
- 药品研制与注册： 新药、仿制药、改良型新药、临床试验管理。
- 药品生产管理： 《药品生产质量管理规范》（GMP）。
- 药品经营管理： 《药品经营质量管理规范》（GSP），药品分类管理（处方药/非处方药）。
- 药品使用管理： 处方管理、抗菌药物分级管理。
- 药品上市后管理： 药品不良反应监测、药品召回、药品召回。
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特殊管理的药品
- 麻醉药品和精神药品： “五专”管理（专人、专柜、专账、专用处方、专册登记）。
- 医疗用毒性药品、放射性药品。
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中药管理
- 中药材、中药饮片、中成药的管理规定。
- 野生药材资源保护。
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药品包装、标签和说明书管理
- 规定： 内容要求、用语规范、有效期。
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医疗器械与化妆品管理
- 医疗器械分类与管理。
- 化妆品备案与监督管理。
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法律责任
- 生产、销售假药/劣药的法律责任。
- 违反GSP/GMP的法律责任。
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复习建议
- 框架先行： 先看这份思维导图,对整体知识结构有清晰的认识。
- 分模块突破： 按照“药一 -> 药二 -> 药综 -> 法规”的顺序,或根据个人强弱项调整。
- 理解记忆： 不要死记硬背，理解原理和逻辑关系，理解了药物的结构,就能推测其性质和代谢途径。
- 联系实际： 将药二和药综的知识结合起来，思考“这个药为什么这么用？”“这个病人应该怎么用药？”。
- 法规穿插： 法规记忆量大，可以放在中后期,结合案例进行理解。
- 做题巩固： 通过大量练习来检验和巩固知识点,尤其是错题要反复回顾。
祝您备考顺利,成功上岸！
