这个章的全称通常是 “医疗保险（或医保）专用章” 或 “医疗保险（或医保）审核章”。
详细解释
这个章的作用和重要性体现在以下几个方面：
它是什么？
它是由您首次就诊的医院（通常是社区卫生服务中心、二级或三级医院的门诊部）在您办理出院手续或费用结算时，在您的医疗费用发票和费用总清单上加盖的公章。
为什么需要这个章？（核心作用）
这个章是医保报销的“起点凭证”，它的核心作用是证明本次就医是“首次就诊”。
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对于“首诊在社区”政策： 很多地方的医保政策（尤其是居民医保）都鼓励“小病在社区，大病去医院”，这意味着，如果您没有直接去大医院看小毛病，而是先去了社区卫生服务中心（即“社区首诊”），那么后续如果需要转诊到大医院,或者报销比例会更高。
- 盖章 = 证明您遵守了首诊流程,这是您享受相应医保报销政策的前提。
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对于后续转诊和报销： 即使您后续因为病情需要从社区医院转到大医院，或者直接去了大医院，这个初诊医院的章也是整个报销链条上的第一个环节，它记录了您本次就医的起点，医保系统需要这个信息来审核您的就医路径是否合理、费用是否合规。
盖在哪些文件上？
这个章通常需要盖在以下关键文件上,请务必保管好原件：
- 医疗费用发票：这是报销的主要凭证,上面必须有医院的财务章和医保专用章。
- 医疗费用总清单：详细列出了您所有的检查、药品、治疗等费用明细,医保部门需要根据这个清单来审核哪些项目可以报销。
- 出院小结或诊断证明：有时也需要盖章,证明您的诊断和治疗方案。
一个简单的报销流程示例
假设您在北京参加居民医保，并遵循了“首诊在社区”的政策：
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第一步：社区初诊
- 您感冒了，先去家附近的 社区卫生服务中心 看病。
- 医生为您开药、做检查,您支付了费用。
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第二步：获取并核对文件
- 在缴费后，去医院的结算窗口索取：
- 盖有 “社区卫生服务中心 医保专用章” 的 医疗费用发票。
- 盖有同样章的 医疗费用总清单。
- 诊断证明或病历本（医生可能会在上面写好转诊意见）。
- 在缴费后，去医院的结算窗口索取：
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第三步：后续转诊（如果需要）
- 社区医生判断您的病情比较复杂，需要去大医院，他会给您开具“转诊单”。
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第四步：前往大医院
- 您拿着带有社区医院转诊意见的病历本和上述所有文件，去上级医院（如三甲医院）就诊。
- 在大医院，医生会参考社区医院的诊断,为您进行进一步治疗。
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第五步：大医院结算与报销
- 在大医院看完病结算时,出示您的医保卡和社区医院的转诊单。
- 大医院会根据您的转诊信息，计算您应该享受的更高报销比例,并为您结算。
- 您会拿到盖有 “大医院 医保专用章” 的费用发票和清单。
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第六步：最终报销
- 将社区医院的发票和清单以及大医院的发票和清单一起,提交给医保局或通过线上App进行报销。
| 项目 | 说明 |
|---|---|
| 名称 | 医疗保险（或医保）专用章 / 审核章 |
| 盖章机构 | 您第一次去看病的医疗机构（初诊医院） |
| 盖章文件 | 医疗费用发票、医疗费用总清单、诊断证明等 |
| 核心作用 | 证明本次就医为“首次就诊”，是医保报销流程的起点和重要凭证，与“首诊在社区”等报销政策直接相关。 |
重要提醒： 每次就医后，务必当场仔细核对所有报销单据上的信息是否正确，并且所有章都必须是清晰、完整的红色公章，如果发现漏盖或信息错误，一定要立即返回医院的收费窗口或医保办进行补盖和更正,否则会影响后续的报销。
