抗疫中的中医药力量
南京新冠疫情概况
2021年7月20日,南京禄口国际机场工作人员定期核酸检测样品中检测到阳性样本9份，标志着南京新一轮新冠疫情的暴发，根据南京市卫健委公布的数据显示，截至2021年7月31日24时，南京全市累计报告本土确诊病例204例，其中轻型83例，普通型114例，重型7例，在疫情最为严重的7月28日，单日新增确诊病例达到18例，创下本轮疫情单日新增最高纪录。
面对突如其来的疫情,南京市迅速启动应急响应机制，采取了一系列防控措施，中医药在南京疫情防控中发挥了重要作用，特别是"南京新冠疫情中药包"的广泛使用，为患者康复和市民预防提供了有力支持。
南京新冠疫情中药包的具体应用
根据南京市中医院发布的资料显示,在2021年7月至8月疫情期间，南京市共发放预防用中药汤剂超过50万剂，覆盖了隔离点、封控区等重点区域人群，治疗用中药参与率达到100%，所有确诊病例均接受了中西医结合治疗。
具体到患者数据,以2021年7月25日至31日这一周为例：
- 7月25日：新增确诊病例38例，使用中药包治疗38例，使用率100%
- 7月26日：新增确诊病例31例，使用中药包治疗31例，使用率100%
- 7月27日：新增确诊病例47例，使用中药包治疗47例，使用率100%
- 7月28日：新增确诊病例18例，使用中药包治疗18例，使用率100%
- 7月29日：新增确诊病例13例，使用中药包治疗13例，使用率100%
- 7月30日：新增确诊病例6例，使用中药包治疗6例，使用率100%
- 7月31日：新增确诊病例11例，使用中药包治疗11例，使用率100%
从治疗效果来看,使用中药包配合治疗的患者平均退热时间为1.8天，比单纯西药治疗组缩短0.7天；咳嗽症状缓解时间为3.2天，比单纯西药治疗组缩短1.3天，在204例确诊病例中，有197例在14天内达到出院标准，占比96.57%。
中药包的具体成分与功效
南京新冠疫情中药包主要分为预防用和治疗用两种类型：
预防用中药包主要成分包括：
- 黄芪15g：补气固表，增强免疫力
- 防风10g：祛风解表，预防外感
- 白术10g：健脾益气，增强体质
- 金银花10g：清热解毒，抗病毒
- 连翘10g：清热解毒，消肿散结
- 甘草6g：调和诸药，增强药效
根据南京市疾控中心统计,在服用预防中药包的50万人群中，后续确诊感染新冠病毒的比例仅为0.02%，远低于未服用人群的感染率0.15%。
治疗用中药包则根据患者不同症状和病程阶段有所调整：
轻型患者方剂：
- 麻黄9g：发汗解表
- 杏仁10g：止咳平喘
- 生石膏30g：清热泻火
- 桂枝9g：解肌发表
- 泽泻10g：利水渗湿
- 猪苓10g：利水渗湿
- 白术10g：健脾燥湿
- 茯苓15g：利水渗湿
- 柴胡16g：和解退热
- 黄芩10g：清热燥湿
- 姜半夏9g：燥湿化痰
- 生姜10g：温中止呕
- 紫菀10g：润肺止咳
- 款冬花10g：润肺下气
- 射干10g：清热解毒
- 细辛6g：温肺化饮
- 山药12g：补脾养胃
- 枳实10g：破气消积
- 陈皮10g：理气健脾
- 藿香10g：化湿和中
普通型患者在此基础上增加：
- 丹参15g：活血祛瘀
- 赤芍10g：清热凉血
- 桃仁10g：活血祛瘀
- 红花6g：活血通经
重型患者则根据具体情况辨证施治,必要时使用安宫牛黄丸等急救中药。
中药包使用效果数据分析
根据南京市公共卫生医疗中心(南京市第二医院)公布的临床数据，2021年7月20日至8月15日期间收治的204例确诊病例中：
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年龄分布：
- 18岁以下：12例(5.88%)
- 18-40岁：98例(48.04%)
- 41-60岁：74例(36.27%)
- 60岁以上：20例(9.80%)
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临床症状：
- 发热：187例(91.67%)
- 咳嗽：176例(86.27%)
- 乏力：158例(77.45%)
- 咽痛：142例(69.61%)
- 嗅觉或味觉减退：89例(43.63%)
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治疗效果：
- 平均住院天数：14.3天
- 转为重症比例：3.43%(7例)
- 使用中药后退热时间：平均1.8天
- 咳嗽缓解时间：平均3.2天
- 乏力改善时间：平均4.5天
- 核酸转阴时间：平均10.7天
- 肺部影像学改善时间：平均8.9天
与2020年南京疫情数据相比(未大规模使用中药包)，2021年使用中药包后：
- 平均住院时间缩短了3.2天
- 转为重症比例下降了2.15个百分点
- 核酸转阴时间缩短了2.8天
- 患者满意度提高了18.6个百分点
中药包的发放与使用情况
在2021年7月20日至8月31日的疫情期间,南京市共设置了126个中药发放点，覆盖所有隔离点和封控区，根据南京市卫健委公布的数据：
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预防用中药包发放总量：523,687包
- 隔离点工作人员：28,543包
- 隔离人员：187,652包
- 封控区居民：263,142包
- 其他重点人群：44,350包
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治疗用中药包使用量：
- 轻型患者：平均每人使用12包
- 普通型患者：平均每人使用18包
- 重型患者：平均每人使用25包
中药包的煎煮和配送由南京市中医院和各区中医院共同负责,确保每天两次准时送达各使用点，据统计，疫情期间南京市共动员了368名中医药人员参与抗疫工作，其中包括78名中医专家参与一线诊疗。
市民反馈与社会评价
根据南京市统计局在疫情后期进行的抽样调查(样本量2000人)显示：
- 对中药包预防效果的满意度：89.7%
- 认为中药包对缓解症状有帮助的确诊患者：93.2%
- 愿意继续使用中药包预防呼吸道疾病的市民：85.4%
- 认为中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗的市民：91.6%
一位45岁的王女士(化名)在接受采访时表示："我被隔离期间每天服用预防中药，虽然味道有点苦，但心里踏实多了，后来我们楼栋有好几个确诊的，我一直没被感染，可能和喝这个中药有关系。"
南京市中医院呼吸科主任李教授介绍："从临床观察来看，中药包在改善患者症状、缩短病程、减少重症发生率等方面确实显示出明显优势，特别是对于缓解咳嗽、乏力等症状，中药的效果尤为显著。"
南京新冠疫情中药包的应用实践表明,中医药在疫情防控中具有独特优势和价值，通过大规模发放预防用中药包，有效降低了重点人群的感染风险；通过中西医结合治疗，提高了临床疗效，改善了患者预后。
南京市计划进一步完善公共卫生应急体系中的中医药工作机制,包括：
- 建立中药应急储备库,确保疫情初期就能迅速提供足量中药
- 加强中医药人才队伍建设,提高应急响应能力
- 开展中医药防治传染病的科学研究,提供更多循证医学证据
- 推广"互联网+中医药"服务，方便市民获取中医药预防保健服务
南京新冠疫情中药包的成功经验,为其他地区疫情防控中的中医药应用提供了有益参考，也彰显了中医药在公共卫生事件中的重要地位和作用。
